Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

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  1. #91
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Éxitos animal! Tengo uno de mis mejores amigos que paso por lo mismo, es user del foro, le voy a decir que se de una vuelta y te comente su caso.

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  2. #92
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    No..no lo cubrio porque el PET no figura en los estandares mundiales de tratamiento/diagnostico de cancer de testiculo. Por un lado tienen razon porque en todos lados se pide Tomografia computada y analisis de sangre de marcadores tumorales.
    Averiguá bien porque te están boludeando. La PET se usa para buscar metástasis no detectables por otros estudios, justamente es un estudio sumamente diferente a la TC/RMN. A vos te pidieron la PET para ver si saltaba alguna metástasis a distancia porque tenías infiltrada la rete testis. Asesorate con algún abogado, seguro puedas recuperar esa plata.

    La cirugía te la tiene que cubrir sí o sí, no te pueden decir que no. Igual insisto, no se por qué no exploraron los ganglios en la primera cirugía, pero bueno, esperemos que con ésta puedas quedarte más tranquilo.
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  3. #93
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    Averiguá bien porque te están boludeando. La PET se usa para buscar metástasis no detectables por otros estudios, justamente es un estudio sumamente diferente a la TC/RMN. A vos te pidieron la PET para ver si saltaba alguna metástasis a distancia porque tenías infiltrada la rete testis. Asesorate con algún abogado, seguro puedas recuperar esa plata.

    La cirugía te la tiene que cubrir sí o sí, no te pueden decir que no. Igual insisto, no se por qué no exploraron los ganglios en la primera cirugía, pero bueno, esperemos que con ésta puedas quedarte más tranquilo.
    El PET es para buscar acumulacion de celulas cancerigenas en tumores <1cm y >5mm. Hay varios PET (PET colina es para cancer de prostata y PET glucosa es el que yo tenia que hacerme).

    Los ganglios no se pueden exirpar/realizar biopsia mediante una orquiectomia. Lo que propones es como sacar todo en 1 operacion sin siquiera saber ante que estamos hablando (seminoma o no seminoma). Esto no es albañileria...
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    Última edición por cloferba : 12-09-15 el 03:57 PM

  4. #94
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por ezeftw1 Ver Mensaje
    Éxitos animal! Tengo uno de mis mejores amigos que paso por lo mismo, es user del foro, le voy a decir que se de una vuelta y te comente su caso.

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    Gracias maquina! seria muy bueno conocerlo
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  5. #95
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    El PET es para buscar acumulacion de celulas cancerigenas en tumores <1cm y >5mm. Hay varios PET (PET colina es para cancer de prostata y PET glucosa es el que yo tenia que hacerme).

    Los ganglios no se pueden exirpar/realizar biopsia mediante una orquiectomia. Lo que propones es como sacar todo en 1 operacion sin siquiera saber ante que estamos hablando (seminoma o no seminoma). Esto no es albañileria...
    Todo bien, pero soy médico. El PET es para buscar metástasis no detectables por otros estudios, por eso tiran esos puntos de corte.

    La exploración ganglionar se hace en la mayoría de las operaciones de cáncer justamente para estadificar y, posiblemente, tratar. Por eso me parece raro que no aprovecharan el tiempo quirúrgico para estadificarte los ganglios si, justamente, ya había invadido la rete testis y eso era un factor de mal pronóstico en tu caso. En tal caso podrían haber hecho un ganglio centinela.
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  6. #96
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    Todo bien, pero soy médico. El PET es para buscar metástasis no detectables por otros estudios, por eso tiran esos puntos de corte.

    La exploración ganglionar se hace en la mayoría de las operaciones de cáncer justamente para estadificar y, posiblemente, tratar. Por eso me parece raro que no aprovecharan el tiempo quirúrgico para estadificarte los ganglios si, justamente, ya había invadido la rete testis y eso era un factor de mal pronóstico en tu caso. En tal caso podrían haber hecho un ganglio centinela.
    La tomografía por emisión de positrones (positron emission tomography, PET) puede ayudar
    a encontrar pequeños grupos de células cancerosas en el cuerpo
    Justamente, el PET detecta lo que la tomografia no (porque la tomo detecta tumores mayores a 1cm y el PET detecta concentraciones de celulas en tumores mayores de 5mm.
    Vos seras medico pero yo soy alguien critico y encantado de aprender mediante este tipo de explicaciones

    Los ganglios son muy delicados dado que estan rodeados de nervios muy importantes. Una orquiectomia es lo correcto, diagnostico preciso y operacion precisa. No se puede sacar un ganglio sin saber el tipo de tumor que uno tiene. En mi suerte hubo invasion de rete testis pero si no? Se sacaba un ganglio al re pedo.

    Los niveles de AFP (15.6) eran bajos y el tumor (<3cm) es de muy buen pronostico por lo cual no veo motivo por el cual habia que dar 100% por sentado que podria haber llegado a los ganglios. Aun ahora, luego de todos los estudios no hay tal seguridad, por eso la laparoscopia
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  7. #97
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    Justamente, el PET detecta lo que la tomografia no (porque la tomo detecta tumores mayores a 1cm y el PET detecta concentraciones de celulas en tumores mayores de 5mm.
    Vos seras medico pero yo soy alguien critico y encantado de aprender mediante este tipo de explicaciones
    No te tiré lo de "médico" de pendante, es que me robotabas todas las justificaciones/explicaciones que te tiraba. Lo de la PET es justamente lo que te estoy diciendo, igual, insisto, la detección de la PET no va por el tamaño precisamente, sino por la capacidad de detectar metástasis que no ves con otros estudios o que no podés diferenciar (si está pegada a otra estructura de densidad similar)

    Los ganglios son muy delicados dado que estan rodeados de nervios muy importantes. Una orquiectomia es lo correcto, diagnostico preciso y operacion precisa. No se puede sacar un ganglio sin saber el tipo de tumor que uno tiene. En mi suerte hubo invasion de rete testis pero si no? Se sacaba un ganglio al re pedo.
    Yo te estoy hablando de cáncer en general, cuando vos resecás un primario, en general explorás el primer ganglio de drenaje linfático (ganglio sentinela). Si no quieren explorar el ganglio por X razón, lo que se pueda hacer es una biopsia por congelación (intraquirófano), para aprovechar el tiempo quirúrgico y no tener que volver a operar. Habría que ver por qué el cirujano decidió no hacerlo, pero bueno, lo hecho, hecho, ahora te van a re-estadificar con otra cirugía, dado que la PET dio negativa.
    Los niveles de AFP (15.6) eran bajos y el tumor (<3cm) es de muy buen pronostico por lo cual no veo motivo por el cual habia que dar 100% por sentado que podria haber llegado a los ganglios. Aun ahora, luego de todos los estudios no hay tal seguridad, por eso la laparoscopia
    Claro, justamente por eso, porque la cirugia tiene menos falsos negativos que los estudios, por eso podrían haber aprovechado el primer tiempo. En fin, ya fue, lo importante es que con la segunda exploración ya te vas a poder quedar más tranquilo.
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  8. #98
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    No te tiré lo de "médico" de pendante, es que me robotabas todas las justificaciones/explicaciones que te tiraba. Lo de la PET es justamente lo que te estoy diciendo, igual, insisto, la detección de la PET no va por el tamaño precisamente, sino por la capacidad de detectar metástasis que no ves con otros estudios o que no podés diferenciar (si está pegada a otra estructura de densidad similar)

    Yo te estoy hablando de cáncer en general, cuando vos resecás un primario, en general explorás el primer ganglio de drenaje linfático (ganglio sentinela). Si no quieren explorar el ganglio por X razón, lo que se pueda hacer es una biopsia por congelación (intraquirófano), para aprovechar el tiempo quirúrgico y no tener que volver a operar. Habría que ver por qué el cirujano decidió no hacerlo, pero bueno, lo hecho, hecho, ahora te van a re-estadificar con otra cirugía, dado que la PET dio negativa.

    Claro, justamente por eso, porque la cirugia tiene menos falsos negativos que los estudios, por eso podrían haber aprovechado el primer tiempo. En fin, ya fue, lo importante es que con la segunda exploración ya te vas a poder quedar más tranquilo.
    Te pido disculpas si te molesto, para aceptar hay que comprender y desburrarse, por eso te puedo "rebotar" las explicaciones . Aprecio mucho tu tiempo y molestia en comentar.
    Esto re plantearme las cosas me llevo a que mi nuevo urologo y oncologo quieran hacerme un analisis exaustivo en vez de sentarse a esperar si la tomografia y los marcadores mostraran algo.
    El 1er urologo me mando derecho al quirofano, ni considero o me explico respecto al 1er ganglio y ahora que busque al respecto tu comentario es acertado.
    https://en.wikipedia.org/wiki/Sentinel_lymph_node
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11976806

    Por estos motivos es que es bueno consultar varios medicos, no porque algunos pueden estar equivocados si no tambien porque otros pueden sugerir tratamientos en base a estudios y experiencias de otros medicos tal cual sugirio TobiasFunke.

    Pregunta: Los nodulos se pueden remover para incrementar las posibilidades de que no reaparezca?
    Que porcentaje de efectividad tienen los resultados de la biopsia? Es decir, si da totalmente negativa la biopsia..es algo que confirma que la curacion es de un 99% de probabilidad?

    Como se extrae solo una parte de los nodos, puede haber tanta mala leche de que te de negativo y las celulas malignas estan en la parte restante del nodo que quedo en el cuerpo?
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    Última edición por cloferba : 12-09-15 el 11:47 PM

  9. #99
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    Te pido disculpas si te molesto, para aceptar hay que comprender y desburrarse, por eso te puedo "rebotar" las explicaciones . Aprecio mucho tu tiempo y molestia en comentar.
    Esto re plantearme las cosas me llevo a que mi nuevo urologo y oncologo quieran hacerme un analisis exaustivo en vez de sentarse a esperar si la tomografia y los marcadores mostraran algo.
    El 1er urologo me mando derecho al quirofano, ni considero o me explico respecto al 1er ganglio y ahora que busque al respecto tu comentario es acertado.
    https://en.wikipedia.org/wiki/Sentinel_lymph_node
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11976806

    Por estos motivos es que es bueno consultar varios medicos, no porque algunos pueden estar equivocados si no tambien porque otros pueden sugerir tratamientos en base a estudios y experiencias de otros medicos tal cual sugirio TobiasFunke.

    Pregunta: Los nodulos se pueden remover para incrementar las posibilidades de que no reaparezca?
    Que porcentaje de efectividad tienen los resultados de la biopsia? Es decir, si da totalmente negativa la biopsia..es algo que confirma que la curacion es de un 99% de probabilidad?

    Como se extrae solo una parte de los nodos, puede haber tanta mala leche de que te de negativo y las celulas malignas estan en la parte restante del nodo que quedo en el cuerpo?
    Es muy bueno que te hayas tomado el trabajo de consultar a varios y no quedarte con uno. Muchos no lo hacen, así que eso es lo primero a destacar!

    Con respecto a las preguntas
    1) La de los nódulos: se sacan para estadificar, lo de las posibilidades de recaída no creo que dependa de los ganglios sino de posibles metástasis no detectadas (o en otros cánceres: de recidiva local, en el órgano donde se originó, que no es tu caso porque te extirparon todo el testículo). Si dan negativos los ganglios, te confirmaría que estás en un estadío 1. Si dan positivos, te pasaría a otro estadío (no te voy a mentir, no recuerdo la estadificación en CA de testículo, pero seguro vos lo sabés mejor que yo), y habría que ver cómo sigue el tratamiento (seguro con más quimio o radioterapia)

    2) Sobre la cirugía de los nódulos: lo que se hace es sacar la estación de drenaje, o sea, sacan todos los ganglios del sector, para que no pase lo que decís vos (sacaste el ganglio 1 y la MTS estaba en el 3, por así llamarlos). Para que se entienda, lo que se busca es la primera estación de drenaje y explorás esos ganglios, porque si esos dan negativos ya sabés que no llegó a la segunda estación (por ejemplo: ganglios yuxta-aórticos pelvianos -> ganglios abdominales -> etc).

    Por las dudas te aclaro que sacar un ganglio o un grupo no tiene ninguna consecuencia en cuanto a tu salud, simplemente ese órgano drena a otros ganglios y listo.


    Yo lo que te dije de la obra social es para que no te caguen. Las obras sociales siempre quieren ahorrase plata y se justifican con idioteces y muchas veces el paciente no sabe que lo están verseando. Para que te des una idea, en la mayoría de los casos tienen que cubrir. Acá es parte de tu diagnóstico y tratamiento y estoy seguro que si los abordás por vía legal te van a devolver el costo de la PET, y SIN dudas, el costo de la nueva cirugía (de entrada, si te dicen que no te lo cubren es para agarrar al auditor y colgarlo de los huevos). Obviamente los hdp se aprovechan de que el paciente está preocupado por su salud, entonces el que puede deja lo monetario de lado. Te recomiendo que cuando tengas tiempo y pase todo esto, te trates de informar con algún abogado
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  10. Avatar de cloferba
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    Es muy bueno que te hayas tomado el trabajo de consultar a varios y no quedarte con uno. Muchos no lo hacen, así que eso es lo primero a destacar!

    Con respecto a las preguntas
    1) La de los nódulos: se sacan para estadificar, lo de las posibilidades de recaída no creo que dependa de los ganglios sino de posibles metástasis no detectadas (o en otros cánceres: de recidiva local, en el órgano donde se originó, que no es tu caso porque te extirparon todo el testículo). Si dan negativos los ganglios, te confirmaría que estás en un estadío 1. Si dan positivos, te pasaría a otro estadío (no te voy a mentir, no recuerdo la estadificación en CA de testículo, pero seguro vos lo sabés mejor que yo), y habría que ver cómo sigue el tratamiento (seguro con más quimio o radioterapia)

    2) Sobre la cirugía de los nódulos: lo que se hace es sacar la estación de drenaje, o sea, sacan todos los ganglios del sector, para que no pase lo que decís vos (sacaste el ganglio 1 y la MTS estaba en el 3, por así llamarlos). Para que se entienda, lo que se busca es la primera estación de drenaje y explorás esos ganglios, porque si esos dan negativos ya sabés que no llegó a la segunda estación (por ejemplo: ganglios yuxta-aórticos pelvianos -> ganglios abdominales -> etc).

    Por las dudas te aclaro que sacar un ganglio o un grupo no tiene ninguna consecuencia en cuanto a tu salud, simplemente ese órgano drena a otros ganglios y listo.


    Yo lo que te dije de la obra social es para que no te caguen. Las obras sociales siempre quieren ahorrase plata y se justifican con idioteces y muchas veces el paciente no sabe que lo están verseando. Para que te des una idea, en la mayoría de los casos tienen que cubrir. Acá es parte de tu diagnóstico y tratamiento y estoy seguro que si los abordás por vía legal te van a devolver el costo de la PET, y SIN dudas, el costo de la nueva cirugía (de entrada, si te dicen que no te lo cubren es para agarrar al auditor y colgarlo de los huevos). Obviamente los hdp se aprovechan de que el paciente está preocupado por su salud, entonces el que puede deja lo monetario de lado. Te recomiendo que cuando tengas tiempo y pase todo esto, te trates de informar con algún abogado
    1)Efectivamente, si invadio los ganglios ya pasa a ser estadio 2. En el caso de no seminoma vamos directo a quimio dado que la radiacion sirve para los seminoma solamente.
    2) Entendido.

    Esto mas cagado porque tambien me pidieron un centellograma oseo total.
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    Esto mas cagado porque tambien me pidieron un centellograma oseo total.
    Pensá que es para descatar todo, es lógico que te pidan todo lo que pueden para asegurarse 100% del tratamiento que van a hacer.
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  12. Avatar de cloferba
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    Pensá que es para descatar todo, es lógico que te pidan todo lo que pueden para asegurarse 100% del tratamiento que van a hacer.
    Mejor que venga por ahi la mano!

    Con respecto a la obra social estoy un tanto nervioso. El PET no lo aprobaron porque dicen que no respeta el estandar mundial del tratamiento del cancer de testiculo (y es verdad, dado que el procedimiento habitual es marcadores tumorales y tomografia computada).
    De todas formas me quedo callado con lo del PET ya que si ellos lo aprueban y ven que da negativo pueden quizas negarse a pagar la laparoscopia.
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  13. Avatar de TobiasFunke
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por cloferba Ver Mensaje
    Mejor que venga por ahi la mano!

    Con respecto a la obra social estoy un tanto nervioso. El PET no lo aprobaron porque dicen que no respeta el estandar mundial del tratamiento del cancer de testiculo (y es verdad, dado que el procedimiento habitual es marcadores tumorales y tomografia computada).
    De todas formas me quedo callado con lo del PET ya que si ellos lo aprueban y ven que da negativo pueden quizas negarse a pagar la laparoscopia.
    si, puede ser que te convenga hacer eso primero, que te cubran la laparo y después más adelante reclamás por la PET. Tenés fecha ya para la cirugía?
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  14. Avatar de cloferba
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Citar Mensaje original enviado por TobiasFunke Ver Mensaje
    si, puede ser que te convenga hacer eso primero, que te cubran la laparo y después más adelante reclamás por la PET. Tenés fecha ya para la cirugía?
    Si, en 15 dias.
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  15. Avatar de lagordamari
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    Re: Tengo un tumor en el testiculo. No seminoma

    Yo el año pasado tenia tambien un dolor en el testiculo derecho y el bajo abdomen,fuia la guardia,me hicieron una ecografia en los huevos (no salio nada negativo y paso)

    Ahora medio como que me volvio,pero mas fuerte y mas en la zona del bajo abdomen. Los momentos que mas me jode es cuando comi mucho y estoy muy "lleno", es una molestia muyy jodida en la panza baja y en el testiculo ahora izquierdo.
    No voy al medico de pajero pelotudo noma..lo que pienso es que puede ser la cabeza tambien. Rozo la hipocondria y los ultimos 2 años tuve ataques de ansiedad jodidisimos flashando esquizofrenia o alguna enfermedad mental,quiza sea eso

    Saludos al creador y dale para adelante capo
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